La motivación profesional en los estudiantes de las Ciencias Médicas / Professional motivation in Medical Sciences students

En cada sociedad se conforma el tipo de educación que exige su propio desarrollo y que constituye a su vez un producto de ella. En el contexto de la sociedad actual, tal presupuesto alcanza una notable significación y en el Sistema de Salud Cubano, donde se forman en el propio escenario laboral los recursos humanos del sector, de manera permanente y continua, se hace más notable y necesario. Lo anterior implica entonces que la interdependencia entre desarrollo social y calidad de la educación superior, exija mayores niveles de consolidación y con ello las preocupaciones y esfuerzos por concebir, organizar y ejecutar de manera efectiva una educación superior de excelencia en correspondencia con las dinámicas y crecientes necesidades del país y el mundo de hoy, donde el estudiante alcance en el cumplimiento del curriculum, una mayor motivación profesional y así constituir una tendencia orientadora de la conducta y la personalidad del adolescente, de ahí la importancia que esto sea el eje conductor de nuestro quehacer institucional, y poder cumplir con el encargo social de entregar a la sociedad un profesional capaz de enfrentarse a los problemas científicos, técnicos, culturales y sociales tanto en el terreno nacional como internacional con competencia, desempeño y sustentado en los valores más puros de la identidad nacional y cultural cubana. El objetivo de este trabajo es valorar los contenidos teóricos del tema y con la experiencia acumulada de más de 25 años de los autores, por los roles educativos desempeñados en la enseñanza de las Ciencias Médicas (AU).

Every society conforms the kind of education demanded by its proper development being, at the same time, its product. In the context of the current society that assumption reaches a remarkable connotation, being more significant and necessary in the Cuban Health System, where the future human resources are continuously and permanently formed in the proper working environment. Therefore, all the before said implies that interdependence between social development and high education quality demands greater levels of consolidation and with that, preoccupations and efforts for conceiving, organizing and performing in an effective way a high education of excellence, in correspondence with the growing and dynamic necessities of the country and the world nowadays, where the student reaches a higher professional motivation in the curriculum fulfillment, being that way a leading tendency of the teenager´s behavior and personality. From there the importance of this being the leading thread of our institutional performance for fulfilling the social assignment of rendering the society a professional able to affronting the scientific, technical, cultural and social problems with competence, both in the national and in the international fields, on the bases of the purest values of the Cuban natural and cultural identity. The aim of this work is assessing the theoretical content of the theme with the experience accumulated by the authors of more than 25 years playing educative roles in teaching medical sciences (AU).

Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer en la provincia Matanzas. 2013 / Risk factors associated to low weight at birth in the province of Matanzas. 2013

Introducción: el bajo peso al nacer constituye una preocupación a nivel mundial. El peso del niño al nacer es uno de los indicadores más útiles para evaluar los resultados de la atención prenatal y la supervivencia infantil. En análisis realizado en el período 2010-2012 en la provincia de Matanzas, la tasa de mortalidad infantil se encuentra en ascenso al igual que el índice de bajo peso al nacer, y no se han realizado investigaciones recientes sobre los factores de riesgo. Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico de casos y controles, en la provincia en el año 2013, para identificar los factores de riesgos asociados al bajo peso al nacer. La variable dependiente fue el bajo peso al nacer y se consideraron como independientes factores de riesgo sociodemográficos, médicos anteriores al embarazo, médicos dependientes del embarazo y hábitos tóxicos. Se utilizó una encuesta confeccionada por los autores para la recolección de los datos. Se calcularon medidas de resumen para variables cuantitativas, y para medir la fuerza de asociación se utilizó la razón de disparidad con un intervalo de confianza del 95 % y p< 0,05. Las variables asociadas al bajo peso al nacer resultantes, se analizaron en regresión logística del programa Epi 2000. Resultados: los factores de riesgo identificados por su asociación significativa con el bajo peso al nacer que resultaron también los más importantes para el trabajo preventivo fueron: el parto pretérmino, la sepsis vaginal, la anemia, la enfermedad hipertensiva en el embarazo y la ganancia insuficiente de peso durante la gestación.

Background: low weight at birth is a preoccupation around the world. Child weight at birth is one of the most useful indicators to evaluate prenatal care results and the infantile survival. In an analysis carried out in the period 2010-2012 in the province of Matanzas, the infantile mortality rate is increasing, as much as the low weight at birth one, and there have not been carried out recent research on the risk facts. Method: We made an observational, case analytic and control study in the province of Matanzas in 2013 to identify the risk factors associated to low weight at birth. The dependent variable was low weight at birth and as independent ones we considered socio-demographic risk factors, before-pregnancy and pregnancy-dependent medical risk factors, and toxic habits. To collect data we used an enquiry worked out by the authors. We calculated summed up measures for quantitative variables, and to measure the association force we used the disparity ratio with a 95 % confidence interval and p< 0,05. The resulting variables associated to low weight at birth were analyzed in logistic regression of the Epi 2000 program. Outcomes: the risk facts identified by their significant association with low weight at birth were also the most important for the preventive work and were: preterm childbirth, vaginal sepsis, hypertensive disease in pregnancy and insufficient weight gain during pregnancy.

Estratificación epidemiológica del riesgo de las enfermedades emergentes y reemergentes por áreas de salud. Provincia de Matanzas, 2002-2006 / Risk epidemiologic stratification of the emergent and re-emergent diseases per health areas. Province of Matanzas, 2002-2006

Las enfermedades emergentes y reemergentes constituyen un problema de salud que preocupa a los gobiernos y a las autoridades de salud pública, por los efectos económicos y sociales que pueden ocasionar. Se realizó un estudio observacional descriptivo en la población de la provincia de Matanzas, distribuida geográficamente en sus áreas de salud, con el propósito de estratificar el riesgo para las enfermedades emergentes y reemergentes, en el período 2002-2006. Un grupo de expertos seleccionaron las enfermedades a estudiar y los indicadores, quedando definidos así: para la tuberculosis y el VIH/sida, la tasa de prevalencia y de letalidad; para el dengue y el paludismo, los casos importados y el índice de infestación; para la influenza aviar y la fiebre del Oeste del Nilo Occidental (FNO), el asentamiento de aves migratorias, el arribo de viajeros de áreas endémicas, y también para esta última, el índice de infestación. Los datos fueron obtenidos de las tarjetas de Enfermedades de Declaración Obligatoria y certificados de defunción, de la Dirección Provincial de Salud, del Centro Provincial de Higiene y Epidemiología, del sistema de vigilancia vectorial de la Unidad Provincial de Vectores y de aves migratorias de la Dirección Provincial de Medicina Veterinaria y el Ministerio de Ciencia Tecnología y Medio Ambiente (CITMA). Se obtuvo como resultado que Playa, Varadero, Agramante y Jagüey Grande fueron las áreas de salud de mayor riesgo, lo que es de vital importancia para los cuadros a diferentes niveles del sistema, ya que posibilita con una base científica la reorientación de la vigilancia, la organizar los servicios de salud e intervención oportuna.

The emergent and re-emergent diseases are a health problem worrying governments and public health authorities because of the economic and social effects they can produce. We carried out a descriptive observational study in the population of the province of Matanzas, geographically distributed in their health area, with the purpose of stratifying the risk for the emergent and re-emergent diseases, in the period 2002-2006. A group of experts selected the diseases to study and the indicators, being defined this way: for the tuberculosis and HIV/AIDS, the prevalence rate and the lethality; for dengue and malaria, the imported cases and the infestation index; for the avian flu and the West Nile fever, the migratory birds settlement and the traveler arrival from the endemic areas, and for the last one also the infestation rate. The data were collected from the cards of Obligatory Declaration Diseases and the decease certifications, from the Provincial Direction of Health, the Provincial Center of Hygiene and Epidemiology, the vectorial surveillance system of the Provincial Unit of Vectors, the Provincial Center of Veterinary Medicine, and the Ministry of Sciences, Technology and Environment. As a result we obtained that Playa, Varadero, Agramonte and Jagüey Grande were the health areas at higher risk. This is of great importance for the executives at the different levels of the system, making possible the reorientation of the surveillance, the organization of the health services and te opportune intervention on a scientific basis.

Evaluación de los indicadores epidemiológicos del programa de la tuberculosis, Matanzas: años 2002- 2006 / Evaluating the epidemiological indicators of the tuberculosis program, Matanzas: years 2002-2006

Se realizó una Investigación en Sistemas y Servicios de Salud (ISSS) con un diseño epidemiológico observacional de tipo descriptivo transversal en la provincia de Matanzas en el período 2000-2006.Se tomaron el 100 por ciento de los casos de tuberculosis diagnosticados, llegándose a la conclusión de que se cumplieron adecuadamente los indicadores Epidemiológicos a nivel provincial y de Áreas.

We carried out an investigation on Health Services and Systems with an observational epidemiologic design of transversal descriptive type in the province of Matanzas during the period 2000-2006. We covered 100 percent of the tuberculosis diagnosed cases, arriving to the conclusion that the Epidemiologic Indicators were fulfilled adequately at the provincial and health areas levels.

Evaluación de los indicadores operacionales del programa de la tuberculosis. Matanzas.Años 2000-2006 / Evaluating the operational indicators of the tuberculosis program. Matanzas. Años 2000-2006

Se realizó una Investigación en Sistemas y Servicios de Salud (ISSS) con un diseño epidemiológico observacional de tipo descriptivo transversal en la provincia de Matanzas en el período 2000-2006. Se tomaron el 100 por ciento de los casos de tuberculosis diagnosticados llegándose a la conclusión de que no se cumplieron adecuadamente los indicadores de pesquisa de sintomático a nivel provincial y de Áreas, con el incremento del promedio de primeros síntomas y diagnóstico de los casos e incremento de diagnósticos hospitalarios en los dos últimos años...

We carried out an Investigation in Health Systems and Services with an observational epidemiological design of transversal descriptive kind in the province of Matanzas in the period from 2000-2006. We took into account 100 per cent of the cases of diagnosed tuberculosis and arrived to the conclusion that at the provincial level and in the areas, the indicators of Symptomatic investigation were not adequately fulfilled, with the increase of the first symptoms and diagnosis of the cases, and increase of hospital diagnosis in the last two years.

Comportamiento del programa de eliminación de la Tuberculosis: Matanzas, años 2000-2006 / Behavior of the program for Tuberculosis elimination: Matanzaz, años 2000-2006

Se estratificaron los 14 municipios y las 40 áreas de Salud de la provincia usando la incidencia del período 2000-2006 como indicador único, para identificar las prioridades territoriales en función de la estrategia de eliminación de la tuberculosis en Matanzas. Una cantidad apreciable de territorios alcanzó la meta de eliminación, mientras que dos municipios reportaron tasas por debajo de 10 casos por 100 000 habitantes; esto permitió afirmar que la iniciativa de eliminación se cumple en el territorio provincial. Las herramientas de estratificación permitieron identificar que dos áreas más vulnerables tienen una alta densidad poblacional con factores de riesgo.

We stratified the 14 municipalities and 40 health areas of the Province, using the incidence of the period 2000-2006 as unique indicator, to identify the territorial priorities favoring the strategy of the tuberculosis elimination in Matanzas. A considerable quantity of territories reached the goal of elimination, while two municipalities reported rates of 10 cases per 100 000 inhabitants; these results allowed us asserting that the elimination iniciative is fullfilled in our province. The stratification tools allowed us to identify that the two most vulnerable areas have a high poblational density with risk facts.